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二級
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檢查膝傷和保護膝蓋的方法
膝蓋的構(gòu)造:大腿骨或叫股骨與小腿的脛骨和腓骨,上面還有膝蓋骨也是大家知道的叫髕骨構(gòu)成了膝關(guān)節(jié)。在股骨和脛骨之間有兩個大的軟骨盤,分別稱為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。股骨前下端有槽合適安放髕骨,能非常滿意供髕骨在糟內(nèi)上下移動,這些關(guān)節(jié)表面的軟骨能吸收震動,承受壓力,直到它們出現(xiàn)毛病。軟骨,特別是半月板,在運動時,是人體最易受傷的部分。
一. 癥狀:
臏尖部開始有酸脹不舒,以后出現(xiàn)持續(xù)性鈍疼。其規(guī)律為,開始活動時疼痛加重,活動開后疼痛減輕,在日常生活和工作中(如上下樓梯、下蹲起立、負重行走、用力踢球等),凡是作股四頭肌收縮動作時,都會出現(xiàn)臏尖部的疼痛。病情較重的患者,在平常步行時也出現(xiàn)臏尖處的疼痛。患者感到膝發(fā)軟無力,走路容易疲勞,致使肩不能挑,手不能提,更不能背負重物行走。
在臏尖處有明顯的壓疼。觸摸時,可感到臏腱附著處有腫脹、鈍厚的改變。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻試驗、半蹲試驗時,臏尖處出現(xiàn)疼痛。無論慢性或急性腘肌損傷,主要表現(xiàn)是蹲下或起來時,或在上樓、爬坡時,腘窩部出現(xiàn)疼痛,其性質(zhì)可以是間斷性或持續(xù)性的,大部分慢性損傷者表現(xiàn)為鈍疼,急性損傷者則是劇烈或較劇烈的撕樣疼或牽扯樣疼。
二. 檢驗方法:
1、平躺于床上,(如果只有自己就雙腿伸直坐在床上,雙腿一定要伸直,否則沒有感覺),用手的虎口對準膝蓋上延,拤住,保證膝蓋不能前后移動,然后大腿用力,如果感覺到明顯疼痛就是膝蓋內(nèi)軟組織損傷了,如果疼痛劇烈,就是軟組織老化了
2、伸膝抗阻試驗仰臥位:檢查者一手托患膝,讓患者做伸膝動作,另一手置于踝關(guān)節(jié)前側(cè)施以阻擋力。出現(xiàn)膝前疼痛則為陽性。用來檢查伸膝裝置的勞損和髕股關(guān)節(jié)的退變,根據(jù)髕骨上緣、髕骨尖、髕韌帶部以及髕骨后等具體出現(xiàn)疼痛的部位可以進行進一步診斷。伸膝裝置的勞損可以在膝關(guān)節(jié)任何伸屈度進行檢查,髕股關(guān)節(jié)的退變則須在屈膝45°-90°時進行檢查。
三. 形成原因:
由于人體骨骼的結(jié)構(gòu)特點,當(dāng)腿步彎曲時膝蓋內(nèi)的軟組織密實接觸,潤滑液體不能很好的保護膝蓋,長時間負重登山,造成膝蓋內(nèi)硬性摩擦,導(dǎo)致軟組織老化。登山、騎自行車、爬樓等等,長時間膝蓋彎曲的動作都會導(dǎo)致軟組織老化。
四. 治療:
1.服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥
2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治療,即關(guān)節(jié)鏡外科處理,那包括插入不銹鋼管子,用吸引器吸出撕裂的軟骨片。這種流行的新手術(shù)方法可讓人手術(shù)后一周內(nèi)恢復(fù)運動能力。
3.理療之外還可以用中藥外敷、按摩
4.恢復(fù)措施:雙腿伸直平坐于床上,腿部保證平直的情況下,用力抬高,反復(fù)一百次。注意!不能雙腿同時,要分開進行。此方法的原因及作用:當(dāng)雙腿伸直時大腿骨和小腿骨之間的距離最大,軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間。腿伸直用力上抬,實質(zhì)是肌肉用力,就可以把潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙,給軟組織補充營養(yǎng),長時間如此可加強軟組織的耐磨性能。
五. 預(yù)防:
加強大腿正面肌肉耐力和力量的鍛煉,用處在什么地方?用處不在于讓你爬更遠的山,而是在于讓你就算是在下山的時候也能保持旺盛的體力。很多損傷都是發(fā)生在體力不濟的時候,當(dāng)大腿勞累的時候,你走路時便會不自覺的鎖關(guān)節(jié),鎖關(guān)節(jié)的意思就是把腿部伸的筆直,這樣可以減輕大腿肌肉的負擔(dān),暫時放松自己的肌肉,但是卻很容易造成膝勞損,膝沖擊傷,腳踝勞損,腳踝扭傷,以及腰肌勞損。 |
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