彬縣試行“先看病后付費”一年后全縣推廣

小魚

“以前住院時每天都要交錢，花100元就得交100元，等到出院時再報銷?，F(xiàn)在住院先看病，不用交錢，只需身份證和合療證，再簽個字就不用咱操心了?！北蚩h韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病房里，67歲的韓相賢念叨著他這次住院與以前截然不同，是真的享受到了先住院看病后付費的待遇。

試點衛(wèi)生院病人不交錢就能住院

一說到這次住院，韓相賢的話匣子一下打開了。6月份的一天，他來到衛(wèi)生院，之前聽說衛(wèi)生院現(xiàn)在是先住院看病，出院再結算付費時，他還半信半疑。從10多里外的韓家村出來時，為防聽別人說的有誤，他特地囑咐妻子多帶些錢交住院費。來到衛(wèi)生院，醫(yī)生認真檢查后，他因低血壓導致的頭昏病被確定需要住院治療，在給他辦住院的過程中，他才相信聽說的事是真的，一分錢沒交就住上了院。

“我這次住院沒有交一分錢，聽說出院就‘秋后算賬’哩。”和韓相賢同一病房的70歲老人杜香蓮有點耳聾，看到有陌生人進來時，一句話引得滿屋子人都笑了。

“現(xiàn)在我們醫(yī)院開展這種模式試點后，醫(yī)生只考慮治病，患者也能安心養(yǎng)病，減少了住院環(huán)節(jié)和手續(xù)?！北蚩h韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長史萬彬說。

病人住院看病傳統(tǒng)的方式是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行當天的費用當天交，縣級醫(yī)院實行押金制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者或家屬每天必須去收費處交費，一旦哪天收費處沒有患者交錢，醫(yī)生和患者都要為是否繼續(xù)治療而糾結。

而在今年4月份，韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院被彬縣衛(wèi)生局定為“先看病后付費”單位后，截至目前，韓家鎮(zhèn)已有74名住院患者享受到這一政策，占全部住院病人的100%。

史萬彬介紹：“原來農民來衛(wèi)生院住院看病是自己先墊付，出院合作醫(yī)療報銷?，F(xiàn)在是由衛(wèi)生院墊付，病人只用在出院前一兩天交自己的那部分，其余部分由合療單位支付給衛(wèi)生院。此外，原來住院需要每日清，現(xiàn)在只用簽署《住院治療費用結算協(xié)議書》，并將新農合證原件及身份證復印件交到住院處，就可以直接住院了?！?br />

“這一政策在韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行后，不僅使患者體會到了政府的關愛，更體現(xiàn)了一種人性化管理，現(xiàn)在衛(wèi)生院的氛圍就像‘一家親’，以前患者住院，醫(yī)生、護士要天天催款，患者煩醫(yī)護人員也煩，現(xiàn)在病人踏實地住著，大夫安心地工作，醫(yī)患關系融洽了不少?！毙l(wèi)生院護士車維娟說出了自己這幾個月來的親身感受。

試點一年將在全縣醫(yī)療單位推廣

彬縣衛(wèi)生局、韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院《關于“先看病，后付費”診療服務模式試點工作實施方案》上，確定了實施對象、實施內容：患者只要與院方簽訂《住院治療費用結算協(xié)議書》，并將新農合證原件及身份證復印件交到住院處，不用再交押金，就可以直接享受到醫(yī)療服務。住院期間，醫(yī)院每天為患者提供一日清單，患者只需簽字就可以，在出院前1到2天，醫(yī)院須向患者告知其住院期間的大體花費和個人應承擔的大致數(shù)額，讓患者交付。

對于確實因家庭困難，出院結算時難以一時結清的特困戶，方案上明確要求：患者或家屬須持所在村委會開具的困難證明，加蓋鎮(zhèn)民政部門公章，與醫(yī)院簽署延期或分期還款協(xié)議，再辦理出院。

韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院從4月23日試點以來，人均住院費用也就800元左右，除去報銷部分，患者個人承擔的也就200多元左右。截至7月6日，74例住院病人，6.3萬元費用中，醫(yī)院墊付了4.2萬元，患者自付2.1萬元。今年彬縣衛(wèi)生局將組織全縣各衛(wèi)生系統(tǒng)23個單位部門負責人，走出去參觀學習其他縣區(qū)的先進經驗，繼續(xù)完善相關的配套措施，在全縣推行“先看病后付費”，讓更多老百姓受益。

據了解，彬縣選擇了在韓家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、韓家鎮(zhèn)車家莊衛(wèi)生院實行“先住院后結算”醫(yī)療服務試點，試點一年之后，將在全縣23個醫(yī)療單位全面推行。

通訊員李民強 郝娟大漠

本報記者張靜遠

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